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2024年04月17日(水)
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【あの一言】
第２波襲来！？新型コロナ感染が再拡大！
自民党新型コロナウイルス関連肺炎対策本部顧問・武見敬三 ＰＣＲの価格とコストをもっと下げるべき。保険でやるときには１万７０００円なのに今、民間の高いところでは１回４万円もとっている。保険収載時の価格設定は研究開発が十分されてこなかった時代に作られた。現状では保険適用の場合でも１万７０００円と非常に高い上に対象が限定されている為に実際にはマーケットが出きていない。立法府で我々がやる必要がある。９月上旬に政策提言を出すつもりでいる。
2020/07/19 BS朝日[激論！クロスファイア]
医療ガバナンス研究所理事長・上昌広 すごいイノベーションが起こっている。従来６時間かかっていたＰＣＲ検査がオランダの企業は１時間以内で結果を出せると言っている。ＰＣＲ検査が陰性の人だけ旅行に行けばいい。
2020/07/19 BS朝日[激論！クロスファイア]
医療ガバナンス研究所理事長・上昌広 当初、厚生労働省あるいは尾身先生が「１％の間違いで陽性が出る」と言っていたが、ＰＣＲ検査の偽陽性を数字で論じている専門誌は皆無である。偽陽性などはまず出ない。出たとしても１００万分の１とか１０万分の１程度。仮に１％の偽陽性が出るのであれば、大量にやれば大量の問題を起こす。この部分を間違いでしたと認めてオーバーライトしていく必要がある。
2020/07/19 BS朝日[激論！クロスファイア]
自民党新型コロナウイルス関連肺炎対策本部顧問・武見敬三 試薬のクオリティというものが大きく議論されてきたが、今のところＰＣＲ検査が陽性者を確保する場合には一番精度が高い。その次に抗原検査。さらにその次が抗原検査のキット検査。
2020/07/19 BS朝日[激論！クロスファイア]
自民党新型コロナウイルス関連肺炎対策本部顧問・武見敬三 ＰＣＲ検査というのは指定感染症の枠組みの中で行われる。法律上、指定された検査に関わるコストは全て国の負担となる。その枠組みがあるが故に、行政検査の枠組みの中だけでしか検査件数は増えない。これに対して臨床検査というものがある。医療機関ないしは医師会などがＰＣＲセンターなどを使い、医師が初期診断しながらＰＣＲ検査を行う。その結果については保健所に報告することになっているが、あくまでも行政検査の枠組みの中で認められているもの。無症状でも元気な人でも予防的な観点からＰＣＲ検査をもっと積極的にできる体制をとる必要がある。その体制が日本ではまだできていない。
2020/07/19 BS朝日[激論！クロスファイア]
自民党新型コロナウイルス関連肺炎対策本部顧問・武見敬三 ある程度までは予防的な検査までやれるようになり、それによって大量の陽性者が確認できるようになっている。ただ１件あたりのコストの問題がある。保険でやると１万７０００円ぐらいだが、これをもっと安くするべき。安くしてもっと件数を広げて、国が負担できる対象を広げていくべき。
2020/07/19 BS朝日[激論！クロスファイア]
医療ガバナンス研究所理事長・上昌広 日本はクラスターが出たら治療はするが、予防はやらない。実は感染症法にこういう規定がなく、そのことがやらない理由、やれない理由になっている。真っ先にすべきなのは感染症法の改定。
2020/07/19 BS朝日[激論！クロスファイア]
医療ガバナンス研究所理事長・上昌広 構造的な問題が存在する。日本の医療は厚生労働省が価格を統制している。東京の都心部でも地方でも治療行為は同じ値段。ところが高齢化が進み医療費が増えている。患者が増えるので医療費を下げようと思うと値段を抑制するしかない。どんどん抑制していくと一番最初にパンクするのが固定費が高い東京都心部。国公立には税金が使われる。やはり民間がきつくなる。特にしんどいのは総合病院。生き残りをかけて多くの病院が専門病院になっていった。東京都内にある私立大学病院が一番弱い。先日もこうした病院で集団辞職があったが、構想的な問題。金融危機とよく似ている。放っておくと東京の病院が破綻するのは避けられない。
2020/07/19 BS朝日[激論！クロスファイア]
医療ガバナンス研究所理事長・上昌広 ホテルの数が全然足りない。ホテルを整備していないので軽症患者は入りようがない。そういう方々が病院に入り、病院で院内感染を引き起こす。第１波では院内感染が死者を出す最大の理由だった。同じことが起きれば収集がつかなくなる。
2020/07/19 BS朝日[激論！クロスファイア]
医療ガバナンス研究所理事長・上昌広 世界中で流行が起こっているのはほとんど南半球。北半球の先進国で患者が増えているのは実は米国と日本。
2020/07/19 BS朝日[激論！クロスファイア]
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