新型コロナウィルスで女性より男性がより重症化する理由が研究により解明されるかも知れない。新型コロナに感染した男性は、女性より２倍死亡率が高いとする専門家もいる。月曜「European Heart Journal」に発表された新たな研究によると、その原因の一つが、男性の血液中に含まれるある酵素が女性より多いため、ウィルスが細胞に感染されやすくなるという。...

新型コロナウィルスで女性より男性がより重症化する理由が研究により解明されるかも知れない。新型コロナに感染した男性は、女性より２倍死亡率が高いとする専門家もいる。月曜「European Heart Journal」に発表された新たな研究によると、その原因の一つが、男性の血液中に含まれるある酵素が女性より多いため、ウィルスが細胞に感染されやすくなるという。それは新型コロナウィルスと結合し、正常な細胞に感染させる受容体であるACE２（アンジオテンシン変換酵素2）でそのバイオマーカー（生体指標）値が男性の方が高いという。

一般的に肺のＡＣＥ２値は高く、そのため、コロナ関連の肺疾患の進行で重要な要因となると考えられるという。また、ＡＣＥ２は精巣でも高く、これまでの研究とあわせ、男性患者がウィルスにかかりやすいとしている。１１か国３７００人の心臓病患者のＡＣＥ２の血中濃度のサンプルを調査したところ、心臓病歴や心臓治療歴ではＡＣＥ２濃度は上がらなかったが、男性であることによる濃度上昇は見られたという。

同日付米国『マイアミ・ヘラルド』は「それは血液中にあった。新型コロナで男性の死亡が多い理由を示す研究」との見出しで以下のように報道している。

新型コロナ感染が起きて以来、調査では病院での男性の死亡率が女性より高い傾向が見られていた。今回新たな調査研究によると、コロナ関連死で性差が見られる背景には、ウィルスを肺に付きやすくし、病原菌の活動を高める酵素「ACE 2」（アンジオテンシン変換酵素2）が関係しているという。ＡＣＥ２は、消化や代謝を助ける機能がある一方、新型コロナでは、ウィルスが人間の細胞に侵入する媒介となってしまう。この酵素は、心臓、精巣、肺に多く存在するという。

この酵素は循環器疾患のある高齢者の危険を高めると考えられたため、パンデミック以前に、欧州１１か国の研究者らは、心臓疾患のある高齢者のＡＣＥ２濃度を検査しようとした。６０歳以上の男性1,485人、女性537人を調査した結果、ＡＣＥ２が男性に多いことを突き止めた。

コロナまたはコロナ関連病で、感染率は男女とも変わりがないが、いくつかの調査によると、男性は、およそ５０％死亡率が高くなっている。

また、４月にランセットが発表した論文によると、男性は女性より、２．５倍重症化しやすいという。これは喫煙率が高いとか、女性より衛生管理が行き届いていない等の社会的行動の差異、または、免疫システムに影響する性ホルモンによるものとも考えられている。

現在、男性に女性ホルモンを投与した場合の効果に関し、２つの臨床試験が行われている。女性ホルモンは妊娠のため、感染症への効果が一定量あるとされるが、これに否定的な専門家もいる。閉経後ホルモン値の下がった高齢女性でも、同年代の男性より生存率が高かったため、女性ホルモンが抗ウィルス作用と関連性がないことが示されている。

ランセット公衆衛生ジャーナルに掲載された最新調査によると、ホームレスの約半数は、人生のある時点で脳損傷を患っている可能性があるという。ホームレスになったから又は、それが原因でホームレスになったと見られている。

脳損傷は、頭を強打したり揺らしたりすることで起きる損傷で、バイク事故や、落下、襲撃が要因となりやすく、長期的な脳への損傷となり、脳神経や精神疾患に繋がる場合もある。...

ランセット公衆衛生ジャーナルに掲載された最新調査によると、ホームレスの約半数は、人生のある時点で脳損傷を患っている可能性があるという。ホームレスになったから又は、それが原因でホームレスになったと見られている。

脳損傷は、頭を強打したり揺らしたりすることで起きる損傷で、バイク事故や、落下、襲撃が要因となりやすく、長期的な脳への損傷となり、脳神経や精神疾患に繋がる場合もある。

豪、カナダ、日本、韓国、英国、米国の6か国を対象とした大規模調査によると、ホームレスの５３％に脳損傷（TBI）が見つかった。これは全人口あたりで見た場合の２～４倍にあたるという。専門家は、脳損傷がホームレスの原因なのか、その逆なのかが答えのない問いだとする。この関連性を理解し、問題を提起し、結果を改善することが必要だという。

メルボルン大のリサーチフェローは、機能的、社会経済的な因果関係、ホームレスに住所を斡旋することで脳損傷が減少するかなどを調査するよう要求している。

ロンドン大学の博士は、「英国のホームレスは、重大な健康問題を抱えているが、NHS（保健）に入っているとこれが見過ごされがちだ。公衆衛生の危機は対処法が分かっていながら対処できていない。多くのホームレス経験者が救急搬送されている。全てに人が尊厳される権利がある。ホームレス問題は社会問題を表すバロメータであり、我々が改善できるものだ。亡くなったホームレスの３人に１人が、適切なヘルスケアで防げた。高齢者の患者が安全な場所がないなら、路上には戻さないだろう、だが我々はそうしているのだ」としている。

同日付カナダ『グローバルニュース』は以下のように報道している。

ホームレスまたは住宅が不定の人の約半数が脳障害を患った経験があるという。精神的や身体的な健康問題によるものとみられる。これは、カナダを含めた高所得国６か国を調査した調査を分析したものである。

約半数のホームレスに脳障害がみられたというのに加え、４分の１が３０分無意識状態やMRI画像で認められる程度の損傷を経験していたという。比較して、一般的な人では、わずか２２％ほどしか脳損傷となっていない。（３％のみが重大な脳障害）。脳損傷はメンタルヘルス、薬物中毒、自殺念慮、犯罪司法システムなどの問題にも関係している。脳損傷が起きると、脳が頭蓋骨内で変化をおこす。血流の問題やむくみは更なる損傷につながる。損傷レベルにより、短期から長期に及ぶ。脳損傷はホームレスになる前にも後にも発症する可能性があると調査は指摘している。ホームレスから抜け出すのを難しくする要因にもなる。家がないことや不安定なことそれ自体が脳損傷患者のリスクファクターとなる。多くの脳損傷患者が貧困ライン以下で生活しているという。